小孩指甲分层没有一个全掉了，可能是由于营养不良、外伤、甲癣等原因导致的。
1、营养不良
小孩长期偏食、挑食，导致体内缺乏维生素或者是微量元素，就会导致指甲的形成受到影响，从而出现上述症状。建议日常生活中要多吃富含维生素和微量元素的食物，如西红柿、胡萝卜、海带、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，有助于改善症状。
2、外伤
小孩在玩耍时，如果不小心导致指甲受到外伤，就可能会导致甲床受损，从而出现上述症状。如果损伤较轻，一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，会逐渐长出新的指甲，如果损伤较重，则需要及时就医，在医生的指导下进行手术治疗，如拔甲术等。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的手部皮肤病，其主要表现为指甲分离、萎缩、增厚等。患者可遵医嘱外用冰醋酸溶液、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗，必要时还可遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗。
除上述外，还可能与银屑病等疾病有关，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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