手肘部弯曲处肿了，按下去里面有水一样可能是外伤、腱鞘囊肿、滑膜炎、骨关节炎、痛风等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、外伤
如果手肘部位受到了撞击，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状，在按压的时候，疼痛会加重。可以通过先冰敷，24小时以后再热敷的方式进行改善，可以促进血液循环，缓解疼痛的症状。必要时，也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。患者会出现局部肿块，当肿块增大时，可能会出现酸胀感、疼痛等症状。如果患者症状比较轻微，可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，可以去正规医院通过穿刺抽液的方式进行治疗。
3、滑膜炎
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，可能与感染、创伤、免疫等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、局部发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过微波理疗的方式辅助治疗。
4、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、局部活动受限、关节肿大或畸形等。患者可以遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要熬夜。
5、痛风
痛风是一种嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病，可能与药物、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现关节红肿、疼痛、局部发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式辅助治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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