39问医生

老人手麻痹是什么原因?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人手麻痹可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液中的葡萄糖水平升高,使得神经营养不足,进而影响到神经细胞的功能和结构,出现手部麻木、刺痛等症状。控制血糖是关键,可通过饮食调整和药物治疗如胰岛素疗法来实现。
2.颈椎病
由于年龄增长、长期姿势不良等原因导致颈椎间盘退行性变,压迫邻近的脊髓和神经根,引起手臂麻木、无力等不适感。非手术治疗包括物理疗法、针灸等;若保守治疗无效,则需考虑微创手术如椎间孔镜下减压术。
3.腕管综合征
正中神经在腕管内受压所致,常见于女性,尤其是妊娠期妇女。主要表现为手掌桡侧三个半手指对称性的麻木、疼痛、无力。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,必要时也可通过腱鞘切开减压术等方式进行治疗。
4.多发性肌炎
当自身免疫系统错误地将自身的组织当成外来物质攻击时,可能会导致肌肉受损,从而引起肌肉无力、肌肉萎缩等症状。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物缓解病情。
5.格林-巴利综合征
由机体遭受感染后产生针对神经根的自身抗体,导致神经传导功能障碍,临床特征为四肢弛缓性瘫痪、感觉异常和自主神经功能障碍。患者需要及时就医,在医生指导下应用丙种球蛋白以及血浆置换的方式进行治疗。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生。对于存在睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍的老年人,应尽早进行睡眠研究并接受相应治疗,以减少因长时间处于缺氧状态而引起的神经损伤风险。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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