猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,主要症状包括发热、咽峡炎和全身弥漫性鲜红色皮疹。该病常见于儿童,冬春季节高发,但任何年龄均可感染。及时使用抗生素治疗后,多数患者预后良好,但个体差异较大,少数可能发生并发症。
猩红热的传播途径主要是飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时释放的细菌可被他人吸入。潜伏期通常为1至7天,起病急骤,典型表现为突然高热、咽痛、头痛,随后24至48小时内出现皮疹,皮疹从颈部、胸部开始,迅速蔓延至全身,表现为细密、弥漫的鲜红色点状疹,按压可褪色。同时可见“草莓舌”或“杨梅舌”,以及口周苍白圈、帕氏线等特征。皮疹消退后可有脱屑。
诊断猩红热需结合流行病学史、典型临床表现和实验室检查,如咽拭子培养或快速抗原检测。治疗首选青霉素类抗生素,疗程一般为10天,能有效缩短病程、减少并发症。但需注意,抗生素使用应遵医嘱,不可自行停药或调整剂量。部分患者对青霉素过敏,可选用其他药物。
猩红热患者在急性期应居家隔离,避免传染他人,多休息、多饮水,保持口腔和皮肤清洁。虽然规范治疗后绝大多数可痊愈,但少数病例可能继发风湿热、急性肾小球肾炎等,因此即使症状缓解也需定期复查。如出现持续发热、关节痛、水肿等异常表现,应及时就医。家长无需过度焦虑,科学防治即可有效控制。
猩红热的传播途径主要是飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时释放的细菌可被他人吸入。潜伏期通常为1至7天,起病急骤,典型表现为突然高热、咽痛、头痛,随后24至48小时内出现皮疹,皮疹从颈部、胸部开始,迅速蔓延至全身,表现为细密、弥漫的鲜红色点状疹,按压可褪色。同时可见“草莓舌”或“杨梅舌”,以及口周苍白圈、帕氏线等特征。皮疹消退后可有脱屑。
诊断猩红热需结合流行病学史、典型临床表现和实验室检查,如咽拭子培养或快速抗原检测。治疗首选青霉素类抗生素,疗程一般为10天,能有效缩短病程、减少并发症。但需注意,抗生素使用应遵医嘱,不可自行停药或调整剂量。部分患者对青霉素过敏,可选用其他药物。
猩红热患者在急性期应居家隔离,避免传染他人,多休息、多饮水,保持口腔和皮肤清洁。虽然规范治疗后绝大多数可痊愈,但少数病例可能继发风湿热、急性肾小球肾炎等,因此即使症状缓解也需定期复查。如出现持续发热、关节痛、水肿等异常表现,应及时就医。家长无需过度焦虑,科学防治即可有效控制。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

