46天的婴儿，一个小时吃一次奶是否正常，需要根据喂养情况以及伴随症状等进行综合判断。此时建议家长带婴儿到医院就诊，明确具体原因后遵医嘱进行相应处理。
1、正常情况
如果喂养时，姿势不正确，可能会导致婴儿吃奶比较费力，或者是因为环境因素导致婴儿吃奶比较慢。上述情况一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议家长调整喂养姿势，也可以通过改变环境来改善。
2、不正常情况
如果婴儿患有消化不良、急性胃肠炎等疾病，可能会导致胃肠道功能紊乱，出现腹胀、腹痛等不适症状，导致婴儿吃奶比较费力。同时，还可能会伴有哭闹、呕吐等症状。建议家长及时带婴儿到医院就诊，明确具体病因。如果是消化不良引起，家长可在医生指导下给婴儿服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。如果是急性胃肠炎引起，家长可遵医嘱给婴儿服用蒙脱石散、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
日常生活中，建议家长注意做好婴儿的保暖措施，避免着凉。同时，也要注意合理喂养，避免一次性喂养过多，以免出现消化不良、急性胃肠炎等情况，不利于婴儿的生长发育。
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