14岁女孩两个乳房不一样大，可能是由于先天发育不良、睡姿不正确、乳房外伤、乳腺增生症、乳腺炎等原因导致。
1、先天发育不良
如果患者先天发育不良，可能会导致两侧乳房发育不对称，从而出现上述症状。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、睡姿不正确
如果患者在日常生活中长期保持一侧卧位睡觉，可能会导致一侧乳房受到压迫，从而出现上述症状。建议患者可以通过调整睡姿的方式进行改善，避免长期保持一侧卧位睡觉。
3、乳房外伤
如果患者一侧乳房受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现红肿、疼痛等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。
4、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳癖消片、小金丸等中成药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过乳房肿块切除术进行治疗。
5、乳腺炎
乳腺炎一般是由于细菌感染、乳汁淤积等因素引起的乳腺组织炎症性疾病。临床上一般会表现为乳房肿块、乳房胀痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过脓肿切开引流术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是乳腺纤维瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
