『肺癌筛查做什么检查?』

荀巍畏 主治医师 三甲
全科

『肺癌筛查做什么检查?』肺癌的筛查通常需要做胸部X线、CT等影像学检查,同时还要进行抽血化验以及肿瘤标志物检测。如果有必要还可以进一步做支气管纤维镜和纵隔淋巴结活检。
一、常规检查
1.胸部X线:胸部X线可以发现肺部的一些细微病变,比如肺不张、胸腔积液、钙化灶等情况,在早期时可能提示肺部存在磨玻璃样改变或小片状影,但敏感性较低。
2.CT:目前CT是肺癌筛查比较好的方法之一,通过薄层高分辨率CT扫描,能够清楚地显示肺部的具体情况,对于一些微小病灶具有较高的诊断价值。
二、实验室检查
1.血清癌胚抗原(CEA)测定:主要用于辅助诊断肺癌,并判断预后及监测疗效,但不能作为确诊依据。
2.细胞学检查:包括痰细胞学检查、BALF即闭塞性细支气管炎肺泡灌洗液检查,痰细胞学检查是在显微镜下观察脱落细胞形态变化,以明确是否有癌细胞的存在;而BALF由于其样本量大,对恶性程度高的肿瘤更具特异性。
三、肿瘤标志物检测
主要包括鳞癌抗原(SCC)、腺癌相关抗原 (NSE)、铁蛋白、抑癌因子P53等指标,其中鳞癌抗原主要见于肺鳞癌患者,腺癌相关抗原有助于鉴别肺腺癌与非腺癌。
四、其他检查
1.支气管纤维镜:支气管纤维内镜可直接观察病灶特征,结合活检组织病理检查,有助于诊断。
2.纵隔淋巴结活检:经皮穿刺活检术是肺癌分期的重要手段,也是临床常用的肺癌定位诊断技术,尤其是对周围型肺癌有确定诊断意义。
临床上针对肺癌的筛查除上述几种常见的检查外,还可联合使用多种检查方式来综合评估病情,如低剂量螺旋CT筛查肺癌等。因此建议根据自身具体情况选择合适的检查项目。

2024-02-06 11:36 举报
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