肛门内一般指肛门，有时候晚上肛门内胀痛可能是饮食不当、痔、肛周脓肿、肛窦炎、肛乳头瘤等原因导致的。
1、饮食不当
如果患者在平时不注意饮食健康，经常吃辣椒、花椒等辛辣刺激性的食物，可能会使肛门部位受到刺激，从而出现肛门胀痛的情况。可以通过多喝水的方式进行改善，也可以多吃清淡的食物进行缓解，比如小米粥、玉米粥等。
2、痔
如果患者存在痔，在大便时可能会使痔脱出，从而出现肛门内胀痛的情况，甚至还会伴有便血的症状。建议患者通过手法复位的方式进行改善，也可以通过温水坐浴的方式进行处理。
3、肛周脓肿
肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。可能是由于外伤、感染、肛门周围皮肤病等原因导致的。患者会出现肛门周围持续疼痛、红肿、发热、坠胀感等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过手术切开引流的方式进行治疗。
4、肛窦炎
肛窦炎是指发生在肛窦部位的炎症性疾病，可能与细菌感染、饮食不当等因素有关，患者可能会出现排便不尽、肛门瘙痒、肛门内胀痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行改善。
5、肛乳头瘤
肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症刺激增大变硬，患者可能会出现肛门内胀痛、排便不尽等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过肛乳头瘤切除术的方式进行治疗。
如果患者症状持续，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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