乳腺癌保乳手术后老是出现胸部窜气揪疼，可能是术后正常现象，也可能是术后感染、乳房外伤、病情复发、乳腺癌转移等原因导致的。
1、术后正常现象
患者在术后会出现局部肿胀的情况，如果患者身体恢复较慢，可能会出现胸部疼痛、胸闷等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意多休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、术后感染
乳腺癌手术后，如果患者不注意伤口护理，可能会导致伤口感染，出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
3、乳房外伤
如果患者在术后不注意对乳房的保护，导致乳房受到挤压，可能会引起局部疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。另外，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
4、病情复发
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，可能与遗传、营养过剩、肥胖等因素有关。患者可能会出现乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。如果患者在术后出现病情复发的情况，可能会导致上述症状。建议患者可以在医生指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、乳腺癌转移
乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，可能与遗传、营养过剩、肥胖等因素有关。患者可能会出现乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。如果患者在术后出现乳腺癌转移的情况，可能会导致上述症状。建议患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、卡培他滨等药物进行化疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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