紧急避孕药仅对服药前的那次无保护同房有预防作用，服药后再次同房，药物已无法提供有效保护。因为紧急避孕药通过延迟或抑制排卵、阻止受精或干扰着床来起效，其作用时间有限，通常在服药后72小时内有效，但一旦服药后再次发生性行为，药物浓度已不足以应对新的精子进入，避孕失败风险会明显增加。
从药理机制看，紧急避孕药主要影响服药前的排卵或受精过程。服药后，药物在体内逐渐代谢，浓度随时间下降。如果服药后数小时或数天内再次同房，卵巢可能已恢复排卵功能，或者精子尚未被药物抑制，此时受精概率会回升。临床上，紧急避孕药单次服药的有效率并非100%，大约在75%至89%之间，尤其与服药时间早晚、个体差异有关。多次重复使用不仅会降低效果，还可能导致月经紊乱。
需要强调的是，紧急避孕药应作为紧急情况下的补救措施，不宜常规使用。如果服药后再次同房且担心怀孕，建议观察下次月经是否按时来潮，若推迟超过7天，应及时进行早孕检测或就医咨询。最可靠的长期避孕方式仍是规律服用短效避孕药、使用避孕套或放置宫内节育器。此外，紧急避孕药可能引起恶心、头痛或点滴出血等副作用，一般可自行缓解，若症状严重需就医。
从药理机制看，紧急避孕药主要影响服药前的排卵或受精过程。服药后，药物在体内逐渐代谢，浓度随时间下降。如果服药后数小时或数天内再次同房，卵巢可能已恢复排卵功能，或者精子尚未被药物抑制，此时受精概率会回升。临床上，紧急避孕药单次服药的有效率并非100%，大约在75%至89%之间，尤其与服药时间早晚、个体差异有关。多次重复使用不仅会降低效果，还可能导致月经紊乱。
需要强调的是，紧急避孕药应作为紧急情况下的补救措施，不宜常规使用。如果服药后再次同房且担心怀孕，建议观察下次月经是否按时来潮，若推迟超过7天，应及时进行早孕检测或就医咨询。最可靠的长期避孕方式仍是规律服用短效避孕药、使用避孕套或放置宫内节育器。此外，紧急避孕药可能引起恶心、头痛或点滴出血等副作用，一般可自行缓解，若症状严重需就医。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
