4岁小朋友早上起来嘴巴很臭，可能是不注意口腔卫生引起的，也可能是消化不良、口腔溃疡、牙龈炎、鼻窦炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不注意口腔卫生
如果小朋友平时不注意口腔卫生，可能会导致食物残渣在口腔内堆积，进而出现口臭的情况。建议小朋友在平时要养成良好的口腔卫生习惯，早晚刷牙，饭后漱口。
2、消化不良
如果小朋友经常暴饮暴食，可能会加重胃肠负担，容易引起消化不良，食物在胃肠道内堆积，可能会出现口臭、腹胀等不适症状。小朋友可以遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。
3、口腔溃疡
如果小朋友不注意饮食，经常吃辛辣刺激的食物，可能会导致口腔黏膜受到损伤，从而引起口腔溃疡，出现口臭、局部疼痛等症状。小朋友可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，临床上一般会引起牙龈出血、口臭、牙龈局部肿胀等症状。小朋友可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。
5、鼻窦炎
鼻窦炎是指发生在鼻窦黏膜的炎性疾病，临床上一般会引起鼻塞、流脓涕等症状，小朋友如果患有鼻窦炎，可能会导致鼻腔内的脓涕流入口腔，引起口臭的情况。小朋友可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
另外，建议小朋友及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
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