耳石症的自测方法主要包括通过特定头位变换诱发眩晕、观察眼震特征、结合症状持续时间以及排除其他病因等步骤。具体而言，可依次采用坐卧转头试验、滚转试验、眩晕特点评估、伴随症状排查和复位效果初步验证这些方式，但需注意自测结果仅作参考，不能替代医生诊断。
1.坐卧转头试验
坐于床边，头部向一侧转约45度，然后快速躺下使头悬于床沿外约30度，保持姿势观察30秒。若出现短暂旋转性眩晕并伴随眼球不自主跳动，提示该侧耳石可能脱落。此动作需缓慢进行，避免颈部损伤。
2.滚转试验
平躺后头部抬高约30度，将头快速向一侧转动约90度，观察是否出现眩晕及眼震。若诱发眩晕且眼震方向与转头方向一致，可能为水平半规管耳石症。同理测试对侧，注意每次动作间隔至少30秒。
3.眩晕特点评估
耳石症引起的眩晕通常在头位改变后数秒内出现，持续不超过1分钟，且不伴有听力下降或耳鸣。如果眩晕持续超过数分钟或伴有耳闷胀感，更可能与其他内耳疾病相关。
4.伴随症状排查
自测时需注意是否出现脑鸣、头痛、肢体麻木或言语不清等表现。若存在这些症状，提示可能为中枢性眩晕或脑血管问题，应立即就医而非继续自测。
5.复位效果初步验证
若上述动作诱发典型眩晕，可尝试简单复位动作（如向对侧翻身）后再次测试。若眩晕明显减轻，进一步支持耳石症可能。但复位手法不当可能加重症状，需谨慎。
自测耳石症仅供初步筛查，部分患者因耳石细小或位置特殊可能无法诱发明显眩晕。若症状反复发作或影响日常生活，请及时到耳鼻喉科或神经内科就诊，通过专业位置试验和眼震电图明确诊断。切勿自行反复进行剧烈头位变化，以免造成颈椎损伤或诱发跌倒。
1.坐卧转头试验
坐于床边，头部向一侧转约45度，然后快速躺下使头悬于床沿外约30度，保持姿势观察30秒。若出现短暂旋转性眩晕并伴随眼球不自主跳动，提示该侧耳石可能脱落。此动作需缓慢进行，避免颈部损伤。
2.滚转试验
平躺后头部抬高约30度，将头快速向一侧转动约90度，观察是否出现眩晕及眼震。若诱发眩晕且眼震方向与转头方向一致，可能为水平半规管耳石症。同理测试对侧，注意每次动作间隔至少30秒。
3.眩晕特点评估
耳石症引起的眩晕通常在头位改变后数秒内出现，持续不超过1分钟，且不伴有听力下降或耳鸣。如果眩晕持续超过数分钟或伴有耳闷胀感，更可能与其他内耳疾病相关。
4.伴随症状排查
自测时需注意是否出现脑鸣、头痛、肢体麻木或言语不清等表现。若存在这些症状，提示可能为中枢性眩晕或脑血管问题，应立即就医而非继续自测。
5.复位效果初步验证
若上述动作诱发典型眩晕，可尝试简单复位动作（如向对侧翻身）后再次测试。若眩晕明显减轻，进一步支持耳石症可能。但复位手法不当可能加重症状，需谨慎。
自测耳石症仅供初步筛查，部分患者因耳石细小或位置特殊可能无法诱发明显眩晕。若症状反复发作或影响日常生活，请及时到耳鼻喉科或神经内科就诊，通过专业位置试验和眼震电图明确诊断。切勿自行反复进行剧烈头位变化，以免造成颈椎损伤或诱发跌倒。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
