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充血性心力衰竭不宜选用甘露醇吗
赖迪生
主治医师
三甲
广东省人民医院
心血管内科
充血性心力衰竭患者不宜用甘露醇。
心力衰竭时，由于心脏收缩功能下降，左心室舒张末期压力升高，导致血液回流受阻，进而影响肾脏的血液供应。甘露醇是一种高渗溶液，可通过增加血容量来提高血压，从而改善肾脏的血液供应。但长期使用甘露醇可能会加重心脏负担，因此在充血性心力衰竭的情况下，应谨慎使用或避免使用甘露醇。
对于存在肾功能不全、颅内高压等状况的患者，甘露醇的使用需慎重考虑，并遵医嘱调整剂量。
对于充血性心力衰竭患者，应注意定期监测体重变化以及水肿情况，以评估病情严重程度及治疗效果。必要时可配合医生通过利尿剂治疗，比如片、螺内酯片等药物缓解不适症状。