双下肢灼热感的中医治疗需要根据具体病因进行判断，通常是湿热下注、阴虚火旺、下肢丹毒、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出症等原因所引起的。
1、湿热下注
湿热下注是指湿热邪气侵犯肠道、膀胱、子宫等处，导致这些部位的经络受阻，运行受阻，从而引起上述症状，还可能会伴有小便短赤、大便黏腻等症状。患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、四妙丸等药物进行治疗。
2、阴虚火旺
阴虚火旺是指体内阴液亏虚，水不制火所致的热性疾病，可能与过度劳累、年老久病、房事过多等因素有关。患者可能会出现手足心热、口燥咽干、盗汗等症状，还可能会伴有小便短赤、大便干结等症状。患者可以在医生指导下使用杞菊地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
3、下肢丹毒
下肢丹毒是指溶血性链球菌感染导致的皮肤病，可能会导致患者出现局部皮肤红肿、灼热感等症状。患者可以在医生指导下使用硫酸镁溶液湿敷，也可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、下肢静脉曲张
如果患者长时间久坐或久站，可能会影响到下肢静脉的回流，从而出现下肢静脉曲张的现象，也会伴随下肢发热的症状。患者可以穿弹力袜进行改善，也可以遵医嘱使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
5、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。患者可能会出现腰痛、下肢放射痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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