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原发性和继发性高血压区别

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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原发性高血压和继发性高血压的区别,主要在于发病原因、临床表现、治疗方法、并发症、预后等方面。

1、发病原因

原发性高血压一般是由于遗传、饮食习惯、肥胖等原因所引起的。而继发性高血压是由于其他疾病引起的血压升高,比如肾小球肾炎、主动脉瓣关闭不全、脑肿瘤等。

2、临床表现

原发性高血压患者在早期时,一般没有明显的临床症状,部分患者可能会出现头晕、头痛、心悸等症状。而继发性高血压患者在血压升高时,可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状,严重时还可能会出现视物模糊、意识丧失等情况。

3、治疗方法

原发性高血压患者可以在医生的指导下服用降血压药物进行治疗,比如硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等,同时还可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂进行治疗。继发性高血压患者在血压升高时,需要及时针对病因进行治疗,如果是肾小球肾炎引起的,患者可以遵医嘱服用醋酸片、环磷酰胺片等药物进行治疗。如果是主动脉瓣关闭不全引起的,患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。如果是脑肿瘤引起的,患者可以通过开颅手术进行治疗,也可以通过放射疗法进行治疗。

4、并发症

原发性高血压如果控制不当,可能会引起心、脑、肾等靶器官损害,导致冠心病、心力衰竭、脑出血、肾功能不全等并发症。而继发性高血压如果没有及时治疗,可能会引起视力下降、心力衰竭、脑出血等并发症。

5、预后

原发性高血压一般不能治愈,需要终身服用降压药物控制血压。而继发性高血压如果能够早期发现,及时治疗,大多数患者血压可以恢复正常,预后较好。但如果病情比较严重,引起高血压肾病、高血压眼底病变等,预后一般较差。

此外,不管是原发性高血压还是继发性高血压患者,都需要注意饮食清淡,避免食用高盐、高脂肪食物,如咸菜、肥肉等。同时,患者还需要注意保持良好的心态,避免情绪激动、紧张等。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

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2023-08-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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