肝硬化肝腹水后期肿的厉害老是叫疼特别晚上可能是腹腔压力增大、腹腔感染、肝性脑病等原因导致，需要根据具体原因采取治疗。
1、腹腔压力增大
肝硬化患者由于肝脏解毒和排毒功能减退，肠道内细菌异常发酵，导致肠腔内压力增大，从而出现上述现象。此时患者可以在医生的指导下服用促进胃肠动力的药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等进行治疗。
2、腹腔感染
患者如果腹腔受到细菌感染，会造成腹腔内感染的情况，由于炎症的刺激，从而出现上述现象。此时患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
3、肝性脑病
肝硬化患者由于肝脏解毒和排毒功能减退，导致血氨升高，血氨通过血-脑脊液屏障后，可引起神经系统的功能异常，出现上述现象。此时患者可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液、拉克替醇散等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是消化道出血、肝癌等原因导致的，建议患者及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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