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黄疸引起的皮肤瘙痒可以考虑胆汁淤积性瘙痒、抗组胺药、激素类外用药膏、利尿剂、免疫调节剂等方法来缓解。
1.胆汁淤积性瘙痒
胆汁淤积性瘙痒是由于胆红素代谢障碍引起,通过使用胆酸螯合剂可以降低血清未结合胆红素浓度,缓解瘙痒症状。例如,使用消胆胺进行治疗。 适用于肝内、肝外胆汁淤积所致的皮肤瘙痒患者。
2.抗组胺药
抗组胺药如西替利嗪可阻断组胺受体,从而抑制肥大细胞释放组胺,起到止痒的作用。 用于治疗由过敏反应引起的皮肤瘙痒。
3.激素类外用药膏
激素类外用药膏能够快速减轻炎症反应,对因皮炎或其他皮肤疾病导致的瘙痒有效。如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。 主要用于局部皮肤病变导致的瘙痒,需谨慎长期大面积使用。
4.利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内胆红素含量,从而缓解由高胆红素血症引起的瘙痒。代表药物有片、螺内酯片等。 适合于治疗由肝脏疾患导致胆汁淤积引起的瘙痒。
5.免疫调节剂
免疫调节剂能调整机体的免疫状态,改善自身免疫性疾病的症状,包括皮肤瘙痒。常用药物包括环孢素软胶囊、甲泼尼龙注射液等。 适于治疗自身免疫性疾病伴随的皮肤瘙痒。
在治疗黄疸引起的皮肤瘙痒时,应避免搔抓皮肤以防继发感染,同时注意饮食中的胆酸含量,以免加重瘙痒症状。