肚皮和背部痒一般指的是皮肤瘙痒。怀孕四个多月皮肤瘙痒，多考虑是皮肤干燥引起的，也不排除与饮食不当、过敏、湿疹、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、皮肤干燥
如果患者不注意局部皮肤的护理，长时间处于比较干燥的环境下，可能会导致皮肤过于干燥，从而引发瘙痒的症状。患者可以适当喝温热的水，也可以使用温热的毛巾局部擦拭进行改善。
2、饮食不当
如果患者平时不注意个人饮食习惯，过度挑食或偏食，可能会导致体内的营养元素不足，从而诱发皮肤干燥、瘙痒等症状。建议患者适当调整个人饮食习惯，注意营养均衡，可以多吃一些富含维生素的新鲜果蔬，如橙子、菠菜、芹菜等，能够有效促进体内的新陈代谢，缓解不适症状。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，接触了花粉、灰尘等刺激性的物质或吃了海鲜以后，可能会导致局部皮肤出现过敏反应，也会伴随瘙痒、红肿等症状。患者可以及时使用温热的水进行局部冲洗，也可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
4、湿疹
如果患者在怀孕期间长期处于阴暗潮湿的环境下，可能会诱发湿疹，也会伴随皮肤瘙痒、丘疹等症状。患者可以穿宽松纯棉的衣物，避免长期处于阴暗潮湿的环境下。患者也可以在医生的指导下涂抹糠酸莫米松乳膏、氧化锌软膏等药物进行治疗。
5、妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症通常与胎盘功能异常、雌激素水平异常等因素有关。临床上一般会表现为皮肤瘙痒、黄疸等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、维生素D片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
复合维生素片
肤痒颗粒
二妙丸
