近视散光验光轴位一般是准确的。验光是通过对眼睛的屈光状态进行检查，包括近视、远视、散光等。
1、近视
通常情况下，验光配镜时要准确地测量屈光度，首先要进行散瞳验光，即滴入散瞳剂使瞳孔放大，再进行验光。散瞳验光的目的是使眼肌麻痹，调节放松，从而得到准确的屈光度。
2、远视
远视眼的患者，由于眼轴比较短，如果不进行散瞳，直接验光，可能会由于调节过强，导致患者出现明显的视疲劳症状。因此，远视眼患者进行验光时，要进行散瞳验光，即使用睫状肌麻痹剂，使瞳孔放大，再进行验光。
3、散光
散光是屈光不正的一种表现，与角膜的弧度有关。如果患者存在散光，在验光时需要使用柱状镜进行矫正，以获得准确的屈光度。
4、圆锥角膜
圆锥角膜是指角膜局部出现扩张，中央部位会出现凸起，呈圆锥形，由于角膜的形状不规则，患者在验光时需要使用柱状镜进行矫正，以获得准确的屈光度。
5、角膜外伤
如果患者的角膜受到外伤，可能会导致角膜形态发生改变，出现局部凸起，呈现不规则形状，患者在验光时也需要使用柱状镜进行矫正，以获得准确的屈光度。
此外，患者在验光时还需要注意，如果患者存在屈光手术的要求，需要在术前进行散瞳，以免影响检查结果。如果患者存在眼部疾病，如青光眼、白内障等，也需要及时告知医生，以免影响检查结果。
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