中老年人大便不正常多考虑是饮食不当导致的，也可能是胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、慢性胃炎、肠息肉的原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
当中老年人长期吃一些辛辣刺激的食物，比如辣椒、芥末等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等情况。建议患者可以适当调整饮食，改善不良的饮食习惯，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如西红柿、胡萝卜、香蕉等。同时也可以通过按摩的方式来缓解症状。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是指胃和十二指肠功能出现紊乱，可能与胃肠道感染、幽门螺杆菌感染等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹泻、便秘等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，也要注意放松心情，保持积极乐观的心态。
3、肠道菌群失调
肠道菌群失调可能与药物、饮食、年龄等因素有关，患者可能会出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。建议患者可以在医生的指导下使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗，也可以适当吃一点富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等。
4、慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症，可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关，患者可能会出现上腹部不适、食欲减退、反酸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，也可以通过内镜下黏膜切除术进行治疗。
5、肠息肉
肠息肉是指肠黏膜表面发生隆起性的病变，可能与长期吸烟酗酒、长期不良的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现便血、腹胀、腹泻等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下息肉电切除术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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