梅毒的症状因病期不同而表现各异，早期主要为皮肤黏膜损害，晚期可累及全身器官。典型过程分为三期：一期出现硬下疳，二期出现多形性皮疹，三期则形成破坏性结节或树胶肿。症状复杂多样，容易与其他疾病混淆，且部分感染阶段可能毫无异常。
一期症状多在感染后约三周出现，表现为外生殖器或接触部位单个无痛性溃疡，边界清晰，触感较硬，称为硬下疳。溃疡表面清洁，通常没有脓液，也无明显瘙痒或疼痛，因此容易被忽视。即使不治疗，硬下疳也会在数周后自行消退，但这不代表痊愈，病原体已进入血液。
二期症状常发生在感染后数周至数月，主要表现为全身对称分布的皮疹，可呈红色或铜红色斑疹、丘疹，不疼不痒或轻微瘙痒，手掌和脚底出现暗红色鳞屑性斑疹具有提示意义。此外还可能有脱发、扁平湿疣、口腔黏膜白斑、关节酸痛和淋巴结肿大等。皮疹消退后容易复发，需规范治疗才能清除感染。
三期症状多在感染多年后出现，主要累及皮肤、骨骼、心脏和神经系统，表现为皮下结节、破坏性树胶肿，或引发主动脉炎、记忆力下降等严重后果。需要特别强调的是，感染后即使处于无症状潜伏期，血清检查仍持续呈现阳性。若曾发生高危行为，出现疑似皮疹或生殖器溃疡，应主动就医筛查，早诊断早干预对控制病情至关重要，个体表现存在差异，不能仅凭症状自我判断。
一期症状多在感染后约三周出现，表现为外生殖器或接触部位单个无痛性溃疡，边界清晰，触感较硬，称为硬下疳。溃疡表面清洁，通常没有脓液，也无明显瘙痒或疼痛，因此容易被忽视。即使不治疗，硬下疳也会在数周后自行消退，但这不代表痊愈，病原体已进入血液。
二期症状常发生在感染后数周至数月，主要表现为全身对称分布的皮疹，可呈红色或铜红色斑疹、丘疹，不疼不痒或轻微瘙痒，手掌和脚底出现暗红色鳞屑性斑疹具有提示意义。此外还可能有脱发、扁平湿疣、口腔黏膜白斑、关节酸痛和淋巴结肿大等。皮疹消退后容易复发，需规范治疗才能清除感染。
三期症状多在感染多年后出现，主要累及皮肤、骨骼、心脏和神经系统，表现为皮下结节、破坏性树胶肿，或引发主动脉炎、记忆力下降等严重后果。需要特别强调的是，感染后即使处于无症状潜伏期，血清检查仍持续呈现阳性。若曾发生高危行为，出现疑似皮疹或生殖器溃疡，应主动就医筛查，早诊断早干预对控制病情至关重要，个体表现存在差异，不能仅凭症状自我判断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
