银屑病前期表现并不统一，多数以轻微红斑、细小丘疹和少量脱屑为主，瘙痒程度从无到明显不等，典型银白色厚鳞屑未必立刻出现。部分人仅觉头皮屑增多或皮肤干燥，容易被忽视，因此不能单凭某一种表现判断。
较常见的早期变化是针尖至黄豆大的红色丘疹或斑片，边界相对清楚，表面覆有细碎白屑，好发于头皮、肘部、膝部、腰骶及指甲周围。头皮处可像反复“头皮屑”，指甲可能出现小凹点、变厚或油滴样改变。摩擦、抓挠后皮损可能增多。
感染、精神紧张、熬夜、外伤、摩擦和某些药物可能成为诱因。早期皮损常与湿疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等混淆，仅凭肉眼不易区分，需皮肤科医生结合病史和皮损特点判断，必要时做皮肤镜检查或组织病理检查。
出现持续不退的红斑脱屑，不宜反复搔抓、烫洗或自行涂抹刺激性产品。保持皮肤保湿、规律作息、情绪平稳，尽早就诊并规范管理，多数症状可得到较好控制，但病情存在个体差异，需长期随访观察。
较常见的早期变化是针尖至黄豆大的红色丘疹或斑片，边界相对清楚，表面覆有细碎白屑，好发于头皮、肘部、膝部、腰骶及指甲周围。头皮处可像反复“头皮屑”，指甲可能出现小凹点、变厚或油滴样改变。摩擦、抓挠后皮损可能增多。
感染、精神紧张、熬夜、外伤、摩擦和某些药物可能成为诱因。早期皮损常与湿疹、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹等混淆，仅凭肉眼不易区分，需皮肤科医生结合病史和皮损特点判断，必要时做皮肤镜检查或组织病理检查。
出现持续不退的红斑脱屑，不宜反复搔抓、烫洗或自行涂抹刺激性产品。保持皮肤保湿、规律作息、情绪平稳，尽早就诊并规范管理，多数症状可得到较好控制，但病情存在个体差异，需长期随访观察。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
