口腔溃疡大概23天了还没好，可能是口腔溃疡引起的，也可能是创伤性口腔溃疡、复发性口腔溃疡、慢性咽炎、白塞氏病等疾病引起的，但不一定是口腔癌。
1、创伤性口腔溃疡
创伤性口腔溃疡是由外伤引起的，如吃饭时咬伤、牙齿矫正器等，会导致口腔黏膜受损，形成创伤性口腔溃疡。如果创伤性口腔溃疡没有及时治疗，会导致口腔溃疡持续23天，还没好。患者可在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗，还要注意口腔卫生，避免吃辛辣刺激的食物。
2、复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡可能与免疫、遗传、环境、维生素或微量元素缺乏等因素有关，一般表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡。如果患者存在免疫功能紊乱，会导致口腔溃疡反复发作，出现口腔溃疡持续23天还没好的情况。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液等药物进行治疗。
3、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于咽喉黏膜受到细菌、病毒等感染引起的炎症反应。由于炎症刺激，患者会出现咽喉疼痛、咽干、咽部灼热感等症状，如果患者没有积极配合医生治疗，会导致口腔溃疡持续23天还没好。患者可遵医嘱服用西地碘含片、西瓜霜润喉片等药物进行治疗。
4、白塞氏病
白塞氏病是一种全身免疫系统疾病，会导致口腔黏膜出现反复发作的溃疡，还会伴有持续性的口腔黏膜充血、肿胀等症状，如果患者没有积极配合医生治疗，会导致口腔溃疡持续23天还没好。患者可遵医嘱服用沙利度胺片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
5、口腔癌
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤，通常与长期吸烟、饮酒、咀嚼槟榔等不良习惯有关，患者可能会出现口腔溃疡、肿块、疼痛等症状。如果患者没有积极配合医生治疗，会导致口腔溃疡持续23天还没好。患者可遵医嘱使用氟尿嘧啶软膏、盐酸多柔比星脂质体注射液等药物进行化疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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