畸胎瘤4cm是否需要手术需要根据患者的年龄和生育情况进行综合判断。如果畸胎瘤是良性的，并且患者没有生育需求，一般不需要手术。如果畸胎瘤是恶性的，并且患者有生育需求，此时需要手术。
1、不需要手术
如果患者是青春期的女性，此时生殖器官正处于发育阶段，如果畸胎瘤是良性的，并且患者也没有生育需求，一般不需要手术。建议患者遵医嘱定期复查，观察畸胎瘤的生长情况即可。
2、需要手术
如果患者是恶性的畸胎瘤，并且患者有生育需求，此时需要手术。建议患者及时到正规医院，通过手术切除的方法，能够使疾病得到改善。手术后也需配合化疗、放疗等方法，能够抑制癌细胞的扩散，防止病情加重。
在日常生活中养成良好的生活习惯，早睡早起，避免长期熬夜。同时也需保持良好的心态，不要有太大的心理负担，以免影响病情恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
