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甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍怎么办

徐文明 内分泌科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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甲状旁腺功能异常伴发的精神障碍可采取药物治疗、手术治疗、血钙调节剂治疗。
1.药物治疗
针对甲状旁腺功能亢进导致的精神障碍,可使用利尿剂如来降低血钙水平。而甲状旁腺功能减退则需补充维生素D及钙剂。通过增加尿液排出,减少体内钙离子浓度;维生素D和钙剂能促进肠道吸收钙,提高血液中钙含量。这些措施有助于改善精神症状。对于因高血钙引起的神经精神症状,上述药物可以起到缓解作用。但必须由专业医生根据患者的具体情况开具处方并指导用药。
2.手术治疗
当甲状旁腺功能异常严重时,可能需要进行甲状旁腺切除术。此手术通常在全身麻醉下完成,通过外科技术移除异常的甲状旁腺组织。手术直接解决了甲状旁腺功能异常的问题,从而减轻了伴随的精神障碍。这是通过去除过度活跃的甲状旁腺组织来实现的。对于无法通过其他方法控制的严重甲状旁腺功能异常,手术可能是必要的选择。但手术风险和恢复期需谨慎评估。
3.血钙调节剂
血钙调节剂如碳酸镧可用于稳定血钙水平,适用于甲状旁腺功能减退引起的精神障碍。碳酸镧能够螯合体内的游离钙,防止其进入细胞内,从而达到稳定血钙的目的。这有助于改善由于低血钙引起的神经系统症状。对于轻度至中度的甲状旁腺功能减退导致的精神障碍,血钙调节剂可以作为辅助治疗手段。
此外,建议定期监测患者的电解质平衡,特别是血钙、磷和镁水平,以确保治疗效果和预防并发症的发生。同时,保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于改善整体健康状况。
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2024-08-26 浏览100
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