四个月宝宝身上有白色癣一样的东西可能是湿疹，也可能是白色糠疹、脂溢性皮炎等疾病引起的，需要根据不同的病因来针对性的治疗。
1、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能与家族遗传、免疫功能低下、外界刺激等因素有关。主要表现为皮肤出现红斑、水疱、丘疹、脱屑等症状，并且可能会伴随剧烈瘙痒、皮肤干燥、有白色鳞屑等症状。家长可以在医生的指导下给宝宝使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来治疗，也可以遵医嘱配合使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物来缓解。
2、白色糠疹
白色糠疹可能是由于营养不良、经常受到风吹日晒、皮肤干燥等原因引起的，属于一种鳞屑性色素减退斑，主要表现为皮肤出现圆形或椭圆形色素脱失斑，上面附有细糠状白屑。家长可以在医生的指导下给宝宝使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物来治疗，也可以遵医嘱配合使用红霉素软膏、金霉素软膏等药物来缓解。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能是由于遗传、马拉色菌感染、皮脂水平异常等因素引起的，属于一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤出现红斑性皮疹，表面附有油腻鳞屑或痂皮。家长可以在医生的指导下给宝宝使用卤米松乳膏、吡美莫司乳膏等药物来治疗，也可以遵医嘱配合使用多磺酸粘多糖乳膏、尿素软膏等药物来缓解。
除此之外，也可能是银屑病等疾病引起的，建议及时带宝宝去医院就医，明确疾病，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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