指甲坏死了需要根据病情的严重程度，采取针对性治疗。指甲坏死可能是由于外伤、感染、缺血、甲沟炎、糖尿病等原因引起的。
1、外伤
如果患者指甲受到外伤，可能会导致指甲的甲床受到损伤，从而引起指甲坏死的情况。如果患者指甲坏死的情况比较轻微，没有出现脱落的情况，可以使用酒精、碘伏等对患处进行消毒处理。但如果患者指甲坏死的情况比较严重，出现了脱落的情况，则需要及时到医院进行手术治疗，将坏死的指甲拔除，并进行清创处理。
2、感染
如果患者指甲受到细菌、真菌等感染，可能会导致指甲出现坏死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光、红外线等方式进行治疗。
3、缺血
如果患者指甲受到外伤，可能会导致指甲的血液供应不足，从而引起指甲坏死的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙、维生素D3等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸等方式进行辅助治疗。
4、甲沟炎
甲沟炎主要是由于外伤、感染等因素引起的指甲周围组织炎症性疾病。患者一般会表现为指甲红肿、疼痛、化脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、糖尿病
糖尿病主要是由于胰岛素分泌减少，或者胰岛素利用障碍等因素引起的。由于糖尿病患者血糖控制不佳，导致指甲部位的血液循环不畅，从而引起指甲坏死的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保护措施，避免指甲受到外伤，同时要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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