39问医生

主动脉瓣狭窄如何治

周彬 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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主动脉瓣狭窄可采取主动脉瓣置换术、经皮主动脉瓣植入术、药物治疗等措施进行治疗。
1.主动脉瓣置换术
主动脉瓣置换术是通过外科手术将病变的主动脉瓣替换为人工瓣膜。例如,患者可能需要接受开胸手术,在体外循环支持下移除病变瓣膜并植入新瓣。此方法直接解决了主动脉瓣狭窄的问题,通过更换新的、功能良好的人工瓣膜来恢复心脏正常的血流动力学状态。适用于严重主动脉瓣狭窄且无法通过其他非侵入性手段改善症状的患者。
2.经皮主动脉瓣植入术
经皮主动脉瓣植入术是一种介入性治疗,利用导管技术将小型可扩张的人工瓣膜置入主动脉瓣位置。如TAVR手术。该方法通过微创途径将瓣膜送至主动脉瓣位置,然后扩张瓣膜以解除狭窄。其优势在于创伤小、恢复快。适合于高龄或有严重合并症的主动脉瓣狭窄患者,尤其是那些不适合传统手术的患者。
3.药物治疗
药物治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)或β受体阻滞剂(如美托洛尔),以减轻心脏负担和控制血压。这些药物可以降低心肌收缩力,减少心脏负荷,从而缓解因主动脉瓣狭窄引起的症状。对于轻度到中度的主动脉瓣狭窄以及无明显症状但心脏功能受损的患者,药物治疗可能是首选或辅助治疗手段。
除了上述专业治疗方案外,日常生活中应保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,有助于延缓病情进展,提高生活质量。
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2024-08-26 浏览100
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