右肾囊肿大是否严重要根据具体情况进行分析，如果是单纯性右肾囊肿大，一般不严重，如果是囊性肾病、多囊肾、肾癌等疾病导致的右肾囊肿大，一般是比较严重的。
1、单纯性右肾囊肿
单纯性右肾囊肿是指在单侧肾脏出现了囊性病变，属于良性病变，一般不会出现明显的不适症状，如果右肾囊肿的体积较大，可能会出现腰腹部疼痛、血尿、腹部肿块等症状，一般不严重。患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过肾囊肿切除术进行治疗。
2、囊性肾病
囊性肾病是指肾脏出现囊性病变，可能与肾小管堵塞、肾脏发育不良、肾脏感染等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿、蛋白尿、肾功能不全等症状。如果患者右肾囊肿体积较大，可能会导致肾脏的结构和功能受到损害，从而引起肾脏功能减退，一般是比较严重的。患者可以在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，也可以通过肾移植术进行治疗。
3、多囊肾
多囊肾是一种遗传性的疾病，主要是由于基因突变引起的，患者一般会出现肾脏增大、腹部肿块、血压升高等症状。如果患者右肾囊肿体积较大，可能会导致肾脏的结构和功能受到损害，从而引起肾脏功能减退，一般是比较严重的。患者可以在医生的指导下使用托伐普坦片、盐酸米多君片等药物进行治疗，也可以通过肾脏切除术进行治疗。
4、肾癌
肾癌是起源于肾小管上皮的恶性肿瘤，可能与遗传、肥胖、高血压等因素有关，患者可能会出现腰痛、血尿、腹部肿块等症状。如果患者右肾囊肿体积较大，可能会导致肾脏的结构和功能受到损害，从而引起肾脏功能减退，一般是比较严重的。患者可以通过手术治疗，如根治性肾切除术、保留肾单位手术等，也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
5、其他
如果患者出现了肾盂结石、肾小管酸中毒、肾结核等疾病，也可能会导致右肾囊肿大，患者应及时到医院就诊，明确病因后进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意保持良好的心态，避免情绪激动。
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