颈椎第一二节出现问题，症状常集中在后枕部、颈上部以及神经功能方面，可见后枕部疼痛、颈部僵硬、转头受限、头晕、上肢麻木无力、行走不稳等，具体表现与压迫部位和程度有关。
第一颈椎和第二颈椎靠近脑干和椎动脉，主要负责头部旋转。因外伤、退变、先天发育异常或炎症等影响，局部常出现后枕部或颈上部疼痛、酸胀，转头时加重，颈部活动范围变小，部分会有枕大神经痛，疼痛向头顶或耳后放射。
当神经或血管受累时，表现会更复杂。椎动脉供血受影响可致眩晕、视物模糊、耳鸣，转头时更明显；脊髓或脑干受压可出现四肢麻木、无力、手部精细动作变差、走路踩棉花感、大小便功能异常，少数伴有吞咽困难或发音改变。症状可能间歇出现，也可能逐渐加重。
若后枕痛伴头晕、肢体麻木、行走不稳，尤其在外伤后出现，应尽快到骨科或神经科评估，影像检查有助于判断。不宜自行大力按摩或牵引，以免加重损伤。恢复情况存在个体差异，早发现、早处理通常更有利。
第一颈椎和第二颈椎靠近脑干和椎动脉，主要负责头部旋转。因外伤、退变、先天发育异常或炎症等影响，局部常出现后枕部或颈上部疼痛、酸胀，转头时加重，颈部活动范围变小，部分会有枕大神经痛，疼痛向头顶或耳后放射。
当神经或血管受累时，表现会更复杂。椎动脉供血受影响可致眩晕、视物模糊、耳鸣，转头时更明显；脊髓或脑干受压可出现四肢麻木、无力、手部精细动作变差、走路踩棉花感、大小便功能异常，少数伴有吞咽困难或发音改变。症状可能间歇出现，也可能逐渐加重。
若后枕痛伴头晕、肢体麻木、行走不稳，尤其在外伤后出现，应尽快到骨科或神经科评估，影像检查有助于判断。不宜自行大力按摩或牵引，以免加重损伤。恢复情况存在个体差异，早发现、早处理通常更有利。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
