两个月前咯血，检查是肺结核空洞形的，可能是病情没有得到有效控制，也可能是支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等原因引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、病情没有得到有效控制
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的，如果患者在治疗期间，没有严格遵医嘱按时用药，可能会导致病情持续发展，从而出现空洞的情况。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。
2、支气管扩张
如果患者本身患有支气管扩张，由于支气管壁肌肉和弹性组织受到破坏，会导致支气管变形，出现持久性扩张，如果病情没有得到及时控制，可能会出现咯血的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以在医院通过支气管动脉栓塞术进行治疗。
3、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的，如果患者在治疗期间没有做好自身防护，可能会导致病情加重，从而出现空洞的现象。患者可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者可以在医院通过肺叶切除术、肺段切除术等手术方式进行治疗。
4、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现发热、咳痰等症状，也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物辅助改善。如果患者出现呼吸困难的情况，患者可以通过吸氧的方式来缓解。
5、肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，可能与吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘鸣、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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