一紧张心脏就跳得厉害，手脚会抖，多考虑是精神紧张导致的，也不排除是心脏神经症、心律失常、甲状腺功能亢进症、心脏缺血等原因导致的，需要根据具体的病因进行对应的治疗。
1、精神紧张
由于精神过度紧张，容易导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、手抖等症状。在日常生活中要保持愉悦的心情，可以通过听舒缓的音乐，转移注意力进行改善，也可以通过户外散步、爬山等方式，能够呼吸新鲜空气从而得到缓解。
2、心脏神经症
心脏神经症是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。患者可能会出现心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸片等药物进行治疗，也要注意避免喝浓茶、咖啡等。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，也要注意避免吃含碘量高的食物。
5、心脏缺血
如果患者长期吸烟、大量饮酒，可能会导致心脏缺血，由于心肌缺血、缺氧，患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，同时还要养成良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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