心脏室性早搏一般大于200次/分需要手术治疗，但具体需由医生根据患者的病情来判断。
心脏室性早搏是一种常见的心律失常，是指心室部分异常提前收缩，异位起搏点提前发放冲动，导致心脏收缩提前发生。如果室性早搏大于200次/分，可能会影响心脏的正常功能，导致心脏泵血功能下降，患者可能会出现胸闷、心慌、气短等症状，严重时还可能会引起心力衰竭，所以大于200次/分时一般需要进行手术治疗。
心脏室性早搏的患者可以在医生的指导下服用抗心律失常的药物进行治疗，比如酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等，如果患者服用药物治疗的效果不佳，也可以通过射频消融术进行治疗。
在日常生活中，患者要保持良好的心态，避免情绪过于激动，同时还需注意饮食健康，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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