脓包型痘痘不能自愈,需治疗。因为脓包型痘痘是由于毛囊深部的细菌感染引起的,通常由金黄色葡萄球菌或链球菌等细菌引起,这些细菌会破坏毛囊壁,导致毛囊内部的皮脂和角质细胞混合物形成脓液,形成明显的红肿、疼痛的脓包。如果不进行治疗,脓包可能会破裂,导致感染扩散,甚至可能形成疤痕。因此,对于脓包型痘痘,建议及时就医,接受适当的治疗,如局部使用抗生素药膏或口服抗生素等。