老年人哮喘可以在医生指导下使用糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗胆碱药物等药物进行治疗。
1、糖皮质激素
糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物,分为吸入、口服和静脉用药。吸入的常用药物有倍氯米松、布、氟替卡松、环索奈德等。口服的常用药物有和龙。静脉用药可选择琥珀酸氢化可的松。
2、β2受体激动剂
β2受体激动剂是缓解哮喘症状的主要药物,分为短效β2受体激动剂(SABA)和长效β2受体激动剂(LABA)。短效β2受体激动剂可引起支气管痉挛,通常作为急救药物,常用的药物有特布他林、沙丁胺醇。长效β2受体激动剂是目前长期控制哮喘的主要药物,可分为长效定量和长效定量雾化剂型。
3、白三烯调节剂
主要通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎、平喘作用。常用的药物有孟鲁司特、扎鲁司特。
4、茶碱类药物
具有舒张支气管和气道抗炎的作用。常用的有氨茶碱和缓释茶碱。茶碱的不良反应有恶心呕吐、心律失常、血压下降及多尿,偶尔可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐甚至死亡。
5、抗胆碱药物
抗胆碱药物可阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经张力,从而舒张支气管、减少黏液分泌。不良反应有口干、咽部刺激感、心律失常等。常用的有异丙托溴铵。
上述药物都需要在医生的指导下进行使用,切勿自行用药,以免发生不良反应对身体造成影响。