头顶一小块没头发不痛不痒，可能是由于斑秃、雄激素性秃发、毛囊炎等原因所导致，需要根据具体原因采取治疗措施。
1、斑秃
斑秃可能是由于内分泌失调、自身免疫缺陷等原因所引起，由于患者头部有斑片状脱发，脱发区边界清楚、无瘢痕、无炎症反应等表现，患者可出现头顶一小块没头发不痛不痒的现象。患者可遵医嘱外用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以在医生指导下口服醋酸龙片、片等药物进行治疗。
2、雄激素性秃发
雄激素性秃发可能是由于遗传、雄激素水平过高等原因所引起，由于患者头部有脱发区，脱发区边界清楚、无瘢痕、无炎症反应等表现，患者可出现头顶一小块没头发不痛不痒的现象。患者可遵医嘱外用米诺地尔搽剂、丙酸氯倍他索乳膏等药物进行治疗，也可以在医生指导下口服螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
3、毛囊炎
毛囊炎是由细菌、真菌、病毒等病原体感染毛囊皮脂腺引起的化脓性炎症，主要表现为皮肤红肿、疼痛、化脓、脱发等症状。患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以在医生指导下口服头孢呋辛酯片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
除此之外，还可能是由于内分泌失调、雄激素性秃发、毛囊萎缩等原因引起，建议及时到医院就诊，完善相关检查后明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
米诺地尔搽剂
复方片仔癀软膏
甲泼尼龙片
