双耳中耳乳突炎常同时或先后出现耳痛、耳内闷胀、听力减退和耳道流脓，乳突区可能有压痛或红肿，部分人伴发热、头痛和乏力。症状轻重与炎症范围、病程有关，并非所有表现都会同时出现。
急性发作时，耳痛常较明显，可为胀痛或跳痛，夜间加重，牵拉耳廓或按压耳屏时可能加剧。耳内闷塞、耳鸣和听力下降也较常见，一旦鼓膜穿孔流出脓液，耳痛有时减轻。乳突位于耳后，炎症波及该处时，耳后皮肤可发红、肿胀并有压痛，可伴发热、食欲差和烦躁。儿童表达不清，可能表现为哭闹、抓耳或睡眠不安。
若转为慢性或反复发作，双耳可能长期或间歇性流脓，脓液可有异味，听力逐渐下降，耳鸣持续。两侧病变同时存在时，双耳听力受损更明显，日常交流、辨向和安静环境下听觉都可能受影响。少数情况炎症向周围扩散，可引起剧烈头痛、眩晕、面部活动不对称、颈部僵硬等，需尽快就医评估。
出现持续耳痛、流脓、发热或听力明显下降时，宜尽早到耳鼻喉科检查。避免自行掏耳、耳道进水，按医嘱复查和清理。双耳病变对听力影响可能更大，及早干预有助于减少损害，但恢复程度因人而异，需结合病情判断。
急性发作时，耳痛常较明显，可为胀痛或跳痛，夜间加重，牵拉耳廓或按压耳屏时可能加剧。耳内闷塞、耳鸣和听力下降也较常见，一旦鼓膜穿孔流出脓液，耳痛有时减轻。乳突位于耳后，炎症波及该处时，耳后皮肤可发红、肿胀并有压痛，可伴发热、食欲差和烦躁。儿童表达不清，可能表现为哭闹、抓耳或睡眠不安。
若转为慢性或反复发作，双耳可能长期或间歇性流脓，脓液可有异味，听力逐渐下降，耳鸣持续。两侧病变同时存在时，双耳听力受损更明显，日常交流、辨向和安静环境下听觉都可能受影响。少数情况炎症向周围扩散，可引起剧烈头痛、眩晕、面部活动不对称、颈部僵硬等，需尽快就医评估。
出现持续耳痛、流脓、发热或听力明显下降时，宜尽早到耳鼻喉科检查。避免自行掏耳、耳道进水，按医嘱复查和清理。双耳病变对听力影响可能更大，及早干预有助于减少损害，但恢复程度因人而异，需结合病情判断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
