脂蛋白a高吃什么药能降下去

脂蛋白a高可以通过他汀类药物、贝特类药物、纤维酸类药物、PCSK9抑制剂、胆酸结合树脂等药物来降低。由于脂蛋白a水平升高与心血管疾病风险增加相关，建议在专业医生指导下使用上述药物，并密切监测血脂水平。
1.他汀类药物
他汀类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇的合成和促进其分解来发挥作用。脂蛋白a水平通常与其相关，因此可选此类药物进行治疗。起始剂量宜小，逐渐增加至疗效满意而又无明显不良反应。
2.贝特类药物
BBET类药物可以降低甘油三酯水平，进而影响脂蛋白a值。对于原发性高脂血症中以TG增高为主且伴有脂蛋白a增高的患者效果较佳。使用时需注意监测肌酶谱及肝脏功能。
3.纤维酸类药物
纤维酸类药物能够减少肝内apo B的合成量，从而降低LDL-C水平以及脂蛋白a值。服用时应避免与其他可能引起腹泻的药物合用。
4.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂选择性地阻断细胞表面LDL受体降解，提高其循环利用率，降低脂蛋白a浓度。注射用本品前必须检测肝功能，存在严重肝损害者禁用。
5.胆酸结合树脂
胆酸结合树脂通过与胆汁酸结合形成不溶于水的复合物，随粪便排出体外，从而降低脂蛋白a水平。建议空腹服用，以免食物影响吸收。
脂蛋白a偏高可能是遗传因素导致的，也可能是冠状动脉粥样硬化、脑梗死等疾病的征兆，需要及时就医明确诊断并接受针对性处理。此外，脂蛋白a偏高的人群平时应注意饮食调整，尽量少吃高脂肪、高糖分的食物，如红肉、糕点等。