摔了一跤左心胸痛多考虑是软组织损伤、心肌损伤、肋骨骨折、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、软组织损伤
如果患者受到摔伤，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部冷敷的方式来缓解症状。
2、心肌损伤
摔伤后可能会导致心肌出现损伤，从而出现心前区不适、胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、肋骨骨折
如果患者受到摔伤，可能会导致肋骨出现骨折，从而引起胸部疼痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，也可以通过内固定手术进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，在受到摔伤后，可能会导致心肌炎发作，从而引起胸痛、心悸、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病，如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，在受到摔伤后，可能会导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞，从而引起胸痛、胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠脉介入治疗的方式来缓解症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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