39问医生

小儿尿路梗阻怎样才能缓解

邓小耿 小儿外科 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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小儿尿路梗阻可通过膀胱造瘘术、输尿管支架置入、经皮肾穿刺引流等措施进行治疗。
1.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术通过手术切开腹部皮肤,在腹膜外放置一个导管连接到膀胱。例如,可以使用无菌工具在耻骨上区域进行小切口,然后插入导管。此手术可建立一条新的排泄通道,使尿液直接从膀胱流出体外,从而减轻尿路压力。适合于因结石、肿瘤等原因导致的严重尿路梗阻。适用于长期无法自行排尿或存在严重尿潴留的小儿患者。
2.输尿管支架置入
输尿管支架置入是将一根细长的金属支架放入受损的输尿管内,以恢复其通畅性。例如,医生可能使用软镜技术将支架送至目标位置。支架能够撑开狭窄的输尿管,改善尿流并减少梗阻。适用于由于先天畸形或炎症引起的暂时性输尿管梗阻。适用于需要快速缓解症状且不适宜进行其他复杂手术的患儿。
3.经皮肾穿刺引流
经皮肾穿刺引流是在超声引导下,用针头穿过皮肤进入肾脏,抽出积聚的尿液。例如,可在局部麻醉下进行操作。此方法能迅速排出大量积液,缓解肾盂积水的压力。适用于急性肾功能衰竭或严重的单侧尿路梗阻。适用于紧急情况下需要迅速解除尿路梗阻的情况。
家长应密切观察孩子的尿量变化及是否伴有发热等症状,如有异常应及时就医。同时,保持良好的个人卫生习惯,如勤换洗内衣裤,有助于预防泌尿系统感染的发生。
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2024-08-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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