小儿过敏性紫癜是一种以全身小血管炎为主要病变的免疫性疾病，其典型症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹部不适及肾脏损害等表现。这些症状可单独或合并出现，早期识别对患儿预后具有重要意义。
皮疹是本病最突出的表现，多为紫红色斑丘疹，按压时不褪色，常见于双下肢、臀部及踝关节周围，部分患儿可延伸至上肢。皮疹通常成批出现，新旧交替，可能伴有轻微瘙痒感，但不会出现皮肤溃烂或色素沉着。关节症状多见于膝、踝等大关节，表现为肿胀和疼痛，导致活动受限，但不会造成关节变形，症状多在数周内自行消退。腹部症状以阵发性腹痛为主，多位于脐周区域，可能伴有恶心、呕吐或便血，严重时可能出现肠套叠等并发症，需通过腹部超声检查协助诊断。
肾脏损害是家长最需警惕的部分，临床表现为血尿、蛋白尿或水肿，通常出现在病程后期。部分患儿可能发展为肾小球肾炎，需要长期随访尿常规和肾功能指标。实验室检查方面，血小板计数正常是区别于其他紫癜性疾病的关键，免疫球蛋白A升高可支持诊断，皮肤活检可见血管炎性改变。
患儿在急性期应保证充分休息，避免剧烈运动，饮食以清淡、易消化的低敏食物为主。恢复期可逐渐恢复正常活动，但需定期监测尿液检查，及时发现肾脏异常。病程中应注意观察腹痛程度和关节症状变化，出现异常需及时就医。
皮疹是本病最突出的表现，多为紫红色斑丘疹，按压时不褪色，常见于双下肢、臀部及踝关节周围，部分患儿可延伸至上肢。皮疹通常成批出现，新旧交替，可能伴有轻微瘙痒感，但不会出现皮肤溃烂或色素沉着。关节症状多见于膝、踝等大关节，表现为肿胀和疼痛，导致活动受限，但不会造成关节变形，症状多在数周内自行消退。腹部症状以阵发性腹痛为主，多位于脐周区域，可能伴有恶心、呕吐或便血，严重时可能出现肠套叠等并发症，需通过腹部超声检查协助诊断。
肾脏损害是家长最需警惕的部分，临床表现为血尿、蛋白尿或水肿，通常出现在病程后期。部分患儿可能发展为肾小球肾炎，需要长期随访尿常规和肾功能指标。实验室检查方面，血小板计数正常是区别于其他紫癜性疾病的关键，免疫球蛋白A升高可支持诊断，皮肤活检可见血管炎性改变。
患儿在急性期应保证充分休息，避免剧烈运动，饮食以清淡、易消化的低敏食物为主。恢复期可逐渐恢复正常活动，但需定期监测尿液检查，及时发现肾脏异常。病程中应注意观察腹痛程度和关节症状变化，出现异常需及时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
转移因子胶囊
醋酸泼尼松片
利巴韦林注射液
