经常失眠黑眼圈很严重了，可能是因为睡眠不足、眼周循环不良、眼周皮肤色素沉着、眼周神经衰弱、过敏性鼻炎等原因所导致的，患者可配合医生通过一般治疗、口服药物治疗、外用药物治疗、物理治疗等方式进行改善。
1、睡眠不足
如果患者在日常生活中经常熬夜，导致睡眠不足，就可能会引起眼周部位的血液循环不畅，从而出现黑眼圈的症状。患者可通过调整作息时间，保持充足的睡眠来改善症状。
2、眼周循环不良
如果患者在睡觉前大量饮水，或者是经常用手揉搓眼部，就可能会导致眼周的血液循环不畅，从而出现黑眼圈的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可通过热敷眼睛、按摩眼部等方式促进血液循环，改善黑眼圈的症状。
3、眼周皮肤色素沉着
如果患者眼周皮肤较黑，就可能会导致黑色素沉着，从而出现黑眼圈的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，如果患者觉得影响美观，可以通过激光治疗等方式进行改善。
4、眼周神经衰弱
如果患者长时间精神压力过大，就可能会引起眼周神经衰弱，导致患者出现黑眼圈、眼干、眼涩等症状。患者可配合医生口服营养神经的药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等，可以起到营养神经的作用。同时，患者还可以在医生的指导下通过心理治疗的方式进行治疗。
5、过敏性鼻炎
如果患者存在过敏性鼻炎，可能会引起鼻塞、流鼻涕等症状，由于鼻塞导致睡眠时用嘴呼吸，长时间用嘴呼吸可能会引起黑眼圈、眼袋等症状。患者可配合医生口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗，同时还可遵医嘱外用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。
若症状持续或加重，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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