气喘不上来一般是指呼吸困难，还有一天打20个哈欠可能是因为睡眠不足、过度劳累、支气管哮喘、肺炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所造成的，患者需要根据病因对症治疗。
1、睡眠不足
如果患者长期熬夜，就会导致睡眠不足，使大脑得不到充分休息，就会引起这一情况。建议患者平时要调整好生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠。
2、过度劳累
患者如果长期从事重体力劳动，过度劳累，就会导致身体出现乏力、气喘、头晕等症状，严重时还会出现上述症状。建议患者平时要多注意休息，避免过度劳累，多注意劳逸结合，可以适当地进行运动，如慢跑、游泳等，能够增强体质。
3、支气管哮喘
支气管哮喘是一种以慢性炎症为主要特征的异质性疾病，会导致患者出现反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，严重时还会伴有上述情况。患者可以在医生指导下使用布、丙酸倍氯米松等药物进行治疗。
4、肺炎
肺炎是由病原体感染引起的肺部炎症性病变，患者会出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时还会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，会导致患者出现心绞痛、胸闷、气短等症状，严重时还会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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