进行试管婴儿时，取精子多数通过手淫法在取精室完成，少数因取精困难或阻塞性无精，需采用专用避孕套、穿刺或显微手术等方式。常见途径包括常规手淫取精、专用避孕套取精、睾丸或附睾穿刺取精、显微取精、提前冷冻保存。
1.常规手淫取精
这是最常用方式。男方禁欲两到七天，洗净双手和外生殖器，在取精室手淫，将精液留入无菌杯。取精前避免熬夜、烟酒和高温，精液尽快交实验室处理。
2.专用避孕套取精
部分男性手淫取精困难，可在医生指导下使用不含杀精剂的专用避孕套，通过性交收集精液。普通避孕套可能影响精子活力，不宜替代。
3.睾丸或附睾穿刺取精
梗阻性无精子症或射精障碍等情况，可在麻醉下用细针从附睾或睾丸抽取精子。创伤较小，术后注意休息，观察局部有无血肿、疼痛。
4.显微取精
非梗阻性无精子症患者，可借助显微镜在睾丸组织内寻找可用精子。属于手术取精，获取概率因人而异，术前需评估睾丸功能和遗传因素。
5.提前冷冻保存
若既往取精困难、即将接受放化疗或手术取精，可提前冷冻精子备用。解冻后质量可能下降，实验室会挑选活力较好的精子用于受精。
取精方式需结合男方精液情况、女方取卵安排和生殖中心条件决定。取精前遵医嘱禁欲，保持良好作息，避免过度紧张。若一次取精不理想，可与医生沟通调整，多数情况仍有替代办法，不必独自承受压力。
1.常规手淫取精
这是最常用方式。男方禁欲两到七天，洗净双手和外生殖器，在取精室手淫，将精液留入无菌杯。取精前避免熬夜、烟酒和高温，精液尽快交实验室处理。
2.专用避孕套取精
部分男性手淫取精困难，可在医生指导下使用不含杀精剂的专用避孕套，通过性交收集精液。普通避孕套可能影响精子活力，不宜替代。
3.睾丸或附睾穿刺取精
梗阻性无精子症或射精障碍等情况，可在麻醉下用细针从附睾或睾丸抽取精子。创伤较小，术后注意休息，观察局部有无血肿、疼痛。
4.显微取精
非梗阻性无精子症患者，可借助显微镜在睾丸组织内寻找可用精子。属于手术取精，获取概率因人而异，术前需评估睾丸功能和遗传因素。
5.提前冷冻保存
若既往取精困难、即将接受放化疗或手术取精，可提前冷冻精子备用。解冻后质量可能下降，实验室会挑选活力较好的精子用于受精。
取精方式需结合男方精液情况、女方取卵安排和生殖中心条件决定。取精前遵医嘱禁欲，保持良好作息，避免过度紧张。若一次取精不理想，可与医生沟通调整，多数情况仍有替代办法，不必独自承受压力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
