胆管结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且结石较小的患者，可以先尝试药物溶石治疗，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等，若效果不佳再考虑手术治疗。而结石较大或已引起胆管梗阻、胆管炎等严重并发症的患者，则需及时手术治疗，以免病情进一步恶化。
如果患者的年龄较大，并且存在严重的肝功能不全或其他疾病，可能无法耐受手术，此时也可以选择内镜下取石术或经皮经肝胆管穿刺引流术等非手术方式治疗。
在处理胆管结石时，应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和摄入高脂食物，以减少症状发作的风险。
对于无症状且结石较小的患者，可以先尝试药物溶石治疗，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等，若效果不佳再考虑手术治疗。而结石较大或已引起胆管梗阻、胆管炎等严重并发症的患者，则需及时手术治疗，以免病情进一步恶化。
如果患者的年龄较大，并且存在严重的肝功能不全或其他疾病，可能无法耐受手术，此时也可以选择内镜下取石术或经皮经肝胆管穿刺引流术等非手术方式治疗。
在处理胆管结石时，应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和摄入高脂食物，以减少症状发作的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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