四岁小孩牙疼有蛀牙可以在医生指导下服用布洛芬混悬液、头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、罗红霉素颗粒等药物进行治疗，但具体用药需根据患者自身情况而定。
1、布洛芬混悬液
布洛芬混悬液主要成分为布洛芬，具有解热镇痛的作用，一般用于治疗儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛等症状。如果小孩出现蛀牙引起的牙齿疼痛，可以在医生指导下服用布洛芬混悬液进行治疗，从而缓解疼痛症状。
2、头孢克肟颗粒
头孢克肟颗粒属于抗生素类药物，具有抗菌、消炎的作用，可以用于治疗敏感菌引起的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病。如果小孩出现蛀牙引起的牙齿疼痛，可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒进行治疗，从而缓解牙疼的症状。
3、阿莫西林颗粒
阿莫西林颗粒属于青霉素类抗生素药物，具有抗菌、消炎的作用，一般用于治疗敏感菌引起的皮肤软组织感染、上呼吸道感染、急性单纯性淋病等疾病。如果小孩出现蛀牙引起的牙齿疼痛，可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒进行治疗，从而缓解牙疼的症状。
4、罗红霉素颗粒
罗红霉素颗粒属于大环内酯类抗生素药物，具有抗炎、抗感染的作用，可以用于治疗敏感菌引起的支气管炎、肺炎、中耳炎、扁桃体炎等疾病。如果小孩出现蛀牙引起的牙齿疼痛，可以在医生指导下服用罗红霉素颗粒进行治疗，从而缓解牙疼的症状。
5、甲硝唑片
甲硝唑片属于抗厌氧菌药物，可以用于治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，还可以用于治疗厌氧菌感染，如果小孩出现蛀牙引起的牙齿疼痛，可以在医生指导下服用甲硝唑片进行治疗，从而缓解疼痛症状。
建议患者出现蛀牙后，可以在医生指导下使用药物进行治疗，避免私自用药，以免用药不当，影响身体健康。同时，患者也可以通过补牙的方式进行治疗。
