脊髓血管瘤是否需要手术取决于症状及对神经功能的影响。脊髓血管瘤的治疗决策基于其病理机制和临床表现。无症状的肿瘤可以观察,但有症状或影响神经功能的肿瘤则需要手术切除。如果出现疼痛、肢体无力等症状,应尽快就医评估是否需要手术治疗。若患者存在出血风险或病变进展迅速,则可能需要紧急手术干预以防止更严重的神经系统损伤。在确诊为脊髓血管瘤后,建议定期复查MRI检查,并注意避免剧烈运动和外伤,以减少并发症的风险。