双侧中耳乳突炎指两只耳朵的中耳与乳突区域同时出现炎症。中耳负责传音,乳突是耳后骨内的气房,两者相通,因此中耳发炎后容易波及乳突。它通常不是一种独立新病,而是中耳炎伴乳突受累的表现,程度可轻可重。
常见于感冒、鼻咽部感染后,细菌或病毒经咽鼓管进入中耳,再蔓延至乳突。表现可能有耳痛、耳闷、听力下降、耳后压痛,部分会有发热或耳流脓。儿童咽鼓管较短平,更易发生,但成人也可能出现。
诊断需结合症状、耳镜、听力检查,必要时做耳部影像。治疗以控制感染、通畅引流、改善鼻腔通气为主,部分需要鼓膜穿刺或置管,严重或反复者可能手术。多数规范处理后可好转,但恢复时间因年龄、体质、感染程度不同而有差异。
出现持续耳痛、耳后红肿、高热、明显听力下降时,应尽早就医。不要自行掏耳或随意停药,避免耳道进水,注意休息和鼻腔清洁。恢复期按时复查听力与耳部情况,减少复发风险。
常见于感冒、鼻咽部感染后,细菌或病毒经咽鼓管进入中耳,再蔓延至乳突。表现可能有耳痛、耳闷、听力下降、耳后压痛,部分会有发热或耳流脓。儿童咽鼓管较短平,更易发生,但成人也可能出现。
诊断需结合症状、耳镜、听力检查,必要时做耳部影像。治疗以控制感染、通畅引流、改善鼻腔通气为主,部分需要鼓膜穿刺或置管,严重或反复者可能手术。多数规范处理后可好转,但恢复时间因年龄、体质、感染程度不同而有差异。
出现持续耳痛、耳后红肿、高热、明显听力下降时,应尽早就医。不要自行掏耳或随意停药,避免耳道进水,注意休息和鼻腔清洁。恢复期按时复查听力与耳部情况,减少复发风险。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

