经内镜逆行胰胆管造影取石术是治疗胆总管结石的常用微创手段。它的主要优点在于无需开腹、创伤小、恢复快，缺点则是存在一定并发症风险，且对设备和医生经验要求较高。总体来看，该技术优劣并存，是否采用需结合患者具体病情由医生综合评估。
从优点来说，手术通过内镜经口腔进入十二指肠，在切开胆管开口后取出结石，体表没有伤口，术后疼痛明显减轻，住院时间通常较短，多数患者几天内就能出院。同时，该操作还能一并处理胆管或胰管的堵塞问题，对合并胆管炎或黄疸的患者，能够迅速解除梗阻，疗效比较直接。
不过，缺点也需客观看待。该操作属于有创介入，可能诱发术后胰腺炎、出血或胆道感染等并发症，虽然总体发生率不高，但一旦出现需要额外处理。另外，如果结石过大或位置特殊，一次取石可能失败，需要分次进行或改用其他方式；并且费用相对较高，并非所有患者都适合采用。
术前需要完善凝血功能、心肺评估等项目，术后则要配合禁食、监测腹部症状和淀粉酶变化。需要提醒的是，任何手术都存在不确定性，个体差异会影响最终效果，具体方案务必听取专业医疗团队的判断与建议。
从优点来说，手术通过内镜经口腔进入十二指肠，在切开胆管开口后取出结石，体表没有伤口，术后疼痛明显减轻，住院时间通常较短，多数患者几天内就能出院。同时，该操作还能一并处理胆管或胰管的堵塞问题，对合并胆管炎或黄疸的患者，能够迅速解除梗阻，疗效比较直接。
不过，缺点也需客观看待。该操作属于有创介入，可能诱发术后胰腺炎、出血或胆道感染等并发症，虽然总体发生率不高，但一旦出现需要额外处理。另外，如果结石过大或位置特殊，一次取石可能失败，需要分次进行或改用其他方式；并且费用相对较高，并非所有患者都适合采用。
术前需要完善凝血功能、心肺评估等项目，术后则要配合禁食、监测腹部症状和淀粉酶变化。需要提醒的是，任何手术都存在不确定性，个体差异会影响最终效果，具体方案务必听取专业医疗团队的判断与建议。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
