针对左侧脖子里面摸着有个疙瘩已四年的情况，多考虑是由淋巴结肿大、囊肿、甲状腺结节等引起的。
1.淋巴结肿大
左侧脖子的淋巴结肿大可能是由于感染或其他疾病引起的，会引起左侧脖子里面摸着有个疙瘩的情况。如果伴有疼痛、发热等症状，建议及时就医进行抗感染治疗。必要时，医生可能会开具抗生素如头孢拉定或阿莫西林。
2.囊肿
颈部囊肿可能由于皮脂腺或毛囊堵塞引起，通常不会引起疼痛，但随着时间的推移可能会增大。如果囊肿没有症状且大小不变，则通常无需治疗。但如果囊肿增大或出现不适，可能需要手术切除。
3.甲状腺结节
甲状腺结节可能导致颈部出现可触及的疙瘩，尤其是当结节较大时。如果结节增长迅速或伴有其他症状，如声音嘶哑、吞咽困难等，则应立即就医进行超声检查和血液检查，并根据医生建议决定是否需要手术治疗。
在处理上述情况时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。同时应定期进行颈部触诊和超声检查以监测疙瘩的变化情况。
1.淋巴结肿大
左侧脖子的淋巴结肿大可能是由于感染或其他疾病引起的，会引起左侧脖子里面摸着有个疙瘩的情况。如果伴有疼痛、发热等症状，建议及时就医进行抗感染治疗。必要时，医生可能会开具抗生素如头孢拉定或阿莫西林。
2.囊肿
颈部囊肿可能由于皮脂腺或毛囊堵塞引起，通常不会引起疼痛，但随着时间的推移可能会增大。如果囊肿没有症状且大小不变，则通常无需治疗。但如果囊肿增大或出现不适，可能需要手术切除。
3.甲状腺结节
甲状腺结节可能导致颈部出现可触及的疙瘩，尤其是当结节较大时。如果结节增长迅速或伴有其他症状，如声音嘶哑、吞咽困难等，则应立即就医进行超声检查和血液检查，并根据医生建议决定是否需要手术治疗。
在处理上述情况时，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。同时应定期进行颈部触诊和超声检查以监测疙瘩的变化情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
